美国FDA发布关于坏死因子抗凝血，硫唑嘌呤和/或巯嘌呤的安全性更新

2011年4同年14日，美国食品和类固醇管理局（FDA）针对即将使用坏死因子(TNF)抗凝血、硫唑酮类和/或巯酮类疗法Crohns得病和溃疡功能性脑膜炎的青少年和青年意味著遭遇一种罕见的白血球胃癌（已知为脾脾T细胞淋巴瘤或HSTCL）发出了安全功能性新版本信息。FDA曾三度2009年8同年披露过相关安全警示，提醒提醒坏死因子（TNF）抗凝血增大儿童和青少年患淋巴瘤和其它胃癌症的几率。此后，FDA持续寄送使用上述类固醇遭遇白血球胃癌的简报。HSTCL是一种侵袭功能性（生长迅速），并且一般来说是致命的。虽然大多数已简报的遭遇率为即将拒绝接受Crohns得病或溃疡功能性脑膜炎疗法的患儿，但是也包含1例即将拒绝接受银屑得病疗法的患儿和2例即将拒绝接受类风湿功能性关节炎疗法的患儿。目前，FDA即将新版本已简报的HSTCL遭遇率数。TNF抗凝血包含（英夫利西单炎），恩利（依那西普），修卡夫（阿达木单炎），Cimzia（赛妥珠单炎）和Simponi（戈利木单炎）。虽然大多数已简报的HSTCL遭遇率都遭遇于用已知并不需要抑制免疫的类固醇（包含TNF抗凝血，硫唑酮类和/或巯酮类）联合疗法的患儿,但也简报了可取硫唑酮类或巯酮类疗法的患儿的遭遇率。为此，FDA提出以下建议：● 就恶功能性的征形如和得病因,对患儿和照护者展开教育。例如HSTCL，以致他们并不需要意识到并谋求审计和疗法任何征形如或得病因。这些得病因和征形如包含脾肿大，脾肿大，消化不良，一般来说发热，盗汗以及体重减轻。● 对用TNF抗凝血，硫唑酮类和/或巯酮类疗法的患儿展开监测，以提醒到恶功能性。● 了解与美国的一般人群来得，类风湿功能性关节炎，Crohns得病，强直功能性脊柱炎，银屑得病功能性关节炎和斑块形如银屑得病患儿更这样一来身患淋巴瘤。因此，并不需要相符与TNF阻断剂，硫唑酮类或巯基酮类有关的几率增大的往往。（FDA网站）

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